摘要
目的探讨64层螺旋CT增强扫描在华法林过量引起自发性小肠壁内血肿中的临床诊断价值。方法回顾性分析经临床确诊的8例华法林致自发性小肠壁内血肿的CT征象,8例均行全腹增强CT扫描。结果 8例均表现为单发弥漫性肠壁环形增厚,其中空、回肠各4例;5例表现为肠壁全层密度增高,3例表现为肠壁黏膜下层密度增高,增强扫描可见"靶征";8例均伴有腹腔积血、肠腔狭窄,受累小肠周围及相应肠系膜区密度增高,其中4例并发肠梗阻。结论对于长期接受华法林抗凝治疗的患者,突发腹痛、呕吐及黑便、贫血,伴凝血功能异常,且有典型的CT表现,应考虑自发性小肠壁内血肿的可能,应进行及时有效的处理。
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单位金华市中心医院; 温岭市第一人民医院