摘要
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)孕妇血清C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、25羟维生素D[25-(OH)D]水平变化与子痫前期(PE)发病的关系及对妊娠结局的预测价值。方法 选取2018年1月至2020年12月海南省人民医院收治的148例T2DM孕妇作为研究对象,根据是否发生PE分为无PE组(129例)和PE组(19例)。比较两组孕妇一般资料及血清CRP、sICAM-1、25-(OH)D水平,分析上述生化指标与PE的关系及对妊娠结局的预测价值。结果 两组孕妇前次妊娠PE病史、吸烟史、CRP、sICAM-1、25-(OH)D、胎盘生长因子(PLGF)、平均动脉压(MAP)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,校正前次妊娠PE病史、吸烟史混杂因素后,CRP、sICAM-1、25-(OH)D、PLGF、MAP仍与PE的发生有关(P<0.05);不同妊娠结局孕妇血清CRP、sICAM-1、25-(OH)D水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CRP、sICAM-1、25-(OH)D联合检测预测不良妊娠结局的受试者工作特征曲线下面积[0.899(95%CI:0.839~0.943)]最大。结论 血清CRP、sICAM-1、25-(OH)D水平异常变化与T2DM孕妇并发PE有关,孕期检测3项血清指标水平对评估PE发生的风险及预测妊娠结局有重要价值。
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