粪钙卫蛋白水平对维得利珠单抗治疗克罗恩病患者疗效的预测价值

作者：陶钱红; 吕文^*

来源：现代实用医学, 2022, 34(12): 1591-1682.

• 粪钙卫蛋白
• 克罗恩病
• 内镜愈合
• 放射学愈合
• 深度愈合

目的 探讨早期粪钙卫蛋白(FC)水平对经维得利珠单抗(VDZ)治疗的克罗恩病(CD)患者远期疗效的预测价值。方法 收集明确诊断并拟行VDZ治疗的30例活动期CD患者。计算所有入组患者的CD疾病活动指数(CDAI),记录CT小肠造影(CTE)评分、CD简易内镜下评分(SES-CD)及FC水平。入组患者均给予VDZ300 mg/次规律治疗。在第2、6、14周再次测量FC水平并计算Best CDAI值在第52周完善检查记录Best CDAI、FC、SES-CD及CTE评分。分析不同时间点的FC水平对预测第52周临床缓解(CR)、内镜愈合(EH)、放射学愈合(RH)及深度愈合(DH)的价值。结果 与第52周未达DH组的患者相比,DH组患者在第6、14、52周的FC水平与前者差异均有统计学意义(均P<0.05)。同样的结果也存在于EH(均P<0.05)及RH(均P <0.05)中。当第6周FC≤245.50μg/g时,其预测第52周EH的敏感度为70.59%,特异度为92.31%;FC≤262.00μg/g时,预测RH的敏感度为62.50%,特异度为92.86%FC≤242.00μg/g时,预测DH的敏感度为61.90%,特异度为88.89%。第14周的FC也同样具有较好的效果。结论 使用VDZ治疗CD患者,第6、14周的FC水平可较好地预测第52周的治疗效果。

• 单位
  杭州市第一人民医院; 杭州市肿瘤医院; 浙江大学