摘要
目的:探讨补髓固脑治呆方结合针刺治疗老年痴呆的临床疗效及部分机制研究。方法:选择2018年11月—2020年7月我院收治的老年痴呆患者136例,依据随机对照法将患者分为观察组和参照组,每组68例。参照组患者在控制基础疾病的基础上,口服盐酸多奈哌齐片治疗,10mg/次,1次/d。观察组在参照组治疗的基础上,联合补髓固脑治呆方和针刺治疗。4 周为1个疗程,两组持续治疗3个疗程。比较两组治疗疗效,治疗前后中医症候积分,比较两组治疗前后QOLISP 、BEHAVE-AD和MMSE评分、血清Aβ和BDNF水平。结果:观察组治疗疗效为61(89.71%),参照组治疗疗效为52(76.47%)。组间结果比较显示,观察组治疗疗效高于参照组(P<0.05);两组治疗后智能减退、言语颠倒、神疲乏力、目光呆滞和肢体沉重等中医症候积分较治疗前降低,观察组治疗后智能减退、言语颠倒、神疲乏力、目光呆滞和肢体沉重等中医症候积分低于参照组(P<0.05);观察组治疗后QOLISP 、BEHAVE-AD评分低于参照组,MMSE评分高于参照组(P<0.05);两组治疗后血清Aβ水平较治疗前降低,观察组治疗后血清Aβ水平低于参照组。血清BDNF水平较治疗前升高,观察组治疗后血清BDNF水平高于参照组(P<0.05)。结论:补髓固脑治呆方结合针刺治疗老年痴呆疗效确切,可更大程度的改善患者的临床症状,改善老年痴呆患者的病理行为和精神状态,提高患者认知水平和智力状态,抑制Aβ的过度沉积,提高血清BNDF表达水平,提升治疗疗效。
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单位天津中医药大学第二附属医院