摘要
目的探讨食管胃结合部癌的临床病理特点及预后因素。方法收集218例食管胃结合部癌的患者,根据Siewert分型分为:96例SiewertⅡ型组和SiewertⅢ型组。对比两组肿瘤病理特征;两组术后清扫平均淋巴结数及平均阳性淋巴结数;两组手术情况;各临床特征对 R0 切除患者存活率的影响。结果两组肿瘤病理特征中T分期、N 分期及TNM 分期比较有差异(P<0.05);SiewertⅡ型和SiewertⅢ型组术后清扫平均淋巴结数比较无差异(P>0.05);SiewertⅡ型和SiewertⅢ型组平均阳性淋巴结数比较有差异(P<0.05);两组手术情况(上切缘情况、术后并发症)比较有差异(P<0.05);各临床特征中发现Siewert分型、TNM分期、组织学分化程度及脉管癌栓对会影响R0 切除患者预后存活率(P<0.05)。结论 SiewertⅡ型和SiewertⅢ型食管胃结合部癌在T、N、TNM、组织分化及脉管癌栓因素上具有不同临床病理特点,影响R0切除食管胃结合部癌患者预后的因素包括Siewert分型、TNM分期、组织学分化程度及脉管癌栓。