肝硬化合并食管胃静脉曲张破裂出血患者的血流动力学特点及不良结局影响因素分析

作者：马丽娜^*

来源：罕少疾病杂志, 2022, 29(04): 73-75.

• 食管胃静脉曲张破裂出血
• 肝硬化
• 血流动力学特点

目的 探讨肝硬化合并食管胃静脉曲张破裂出血(EGVB)患者的血流动力学特点及不良结局影响因素。方法 选定本院2016年4月至2019年4月收诊的90例肝硬化合并EGVB患者，按照预后不同分为死亡组(16例)与生存组(74例)2组。了解90例肝硬化合并EGVB患者的门静脉充血指数(CI)、门静脉血流速度(Vpv)、门静脉直径(Dpv)水平。调查分析两组的年龄、性别、1年内再出血，以及肝硬化病因、合并肝性脑病、消化道出血史、Child-Pugh分级情况，并比较其血钠、中性粒细胞、白细胞计数(WBC)、终末期肝病模型(MELD)总分及血流动力学指标。随后采用logistic回归模式探寻其中的影响因素。结果⑴90例肝硬化合并EGVB患者中包括40例轻度、32例中度、18例重度，随着该病患者的食管静脉曲张程度变化，其血流动力学会相应改变。⑵经多因素分析发现，肝硬化合并EGVB患者生存与1年内再出血、Child-Pugh分级、Vpv、WBC、MELD总分等因素存在相关性(P<0.05)。结论 肝硬化合并EGVB患者可基于1年内再出血、Child-Pugh分级、Vpv、WBC、MELD总分等影响因素做好相关防治工作，尽可能降低患者的死亡风险。

• 单位
  郑州市第二人民医院