摘要
目的观察雷公藤多苷片联合依那西普对强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞(PBMC)中干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-23(IL-23)及转化生长因子-β(TGF-β)水平的影响。方法将94例强直性脊柱炎患者随机分为试验组和对照组,各47例。对照组给予依那西普25 mg·kg-1·d-1,每周2次,皮下注射。试验组在对照组的基础上给予雷公藤多苷片1 mg·kg-1·d-1,每天3次。2组患者均持续治疗24周。比较2组治疗后的临床疗效、单核细胞水平,以及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为87.23%和68.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和试验组IP-10 mRNA分别为1.17±0.24和0.82±0.11,IFN-γ mRNA分别为1.53±0.38和1.07±0.29,IL-23分别为(177.65±34.71)和(120.59±33.57)ng·L-1,TGF-β分别为(387.68±55.78)和(318.73±50.27)ng·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为12.77%和17.02%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依那西普联合雷公藤多苷治疗强直性脊柱炎比单纯依那西普治疗的疗效好,可抑制膜细胞增生,降低外周血单个核细胞中IP-10、IFN-γ、IL-23及TGF-β水平,缓解炎性病变,安全性良好。
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