螺旋断层放疗在胸中下段食管癌治疗中对心脏功能保护的研究

作者：樊春波; 王晶; 何亚男; 席道军; 李建锋; 孙卯; 李丛; 郭启帅; 靳富^*

来源：中国医学物理学杂志, 2021, 38(11): 1355-1358.

• 螺旋断层放疗
• 胸段食管癌
• 调强放射治疗
• 剂量学比较
• 心肌酶谱

目的:对比胸中下段食管癌螺旋断层放疗和适形调强放疗心脏的剂量分布,分析螺旋断层放疗前后的心肌酶谱,评估螺旋断层放疗在食管癌治疗中对心脏功能的保护作用。方法:筛选37例胸中下段食管鳞癌患者,为每位患者制定适形调强放疗和螺旋断层放疗计划,比较两种放疗方式的计划靶区(PTV)、心脏的剂量学参数。同时在螺旋断层放疗前一周及一周后进行心肌酶谱检查,并对放疗心肌酶谱进行对比分析。结果:螺旋断层放疗的PTV与心脏最大剂量,心脏V20、V30、V40、V50、V60均明显低于适形调强放疗,差异有统计学意义(P<0.05);两种放疗方式的PTV适形度指数差异有统计学意义(P<0.05),而PTV均匀性指数、TOMO前后心肌酶谱差异无统计学意义(P>0.05)。结论:螺旋断层放疗在靶区剂量分布优于适形调强放疗的条件下,能显著降低心脏的最大剂量,并且引起的早期心肌损伤不明显,对心脏起到更好的保护作用。

• 单位
  重庆市肿瘤医院; 重庆市肿瘤研究所