不同阿奇霉素静脉滴注时间治疗小儿肺炎对患儿趋化因子和半胱氨酰白三烯的影响

作者：王怿昀

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2023, 7(04): 75-77.

• 小儿肺炎
• 阿奇霉素
• 静脉滴注时间
• 单核细胞趋化蛋白-4
• 巨噬细胞衍生趋化因子
• 半胱氨酰白三烯

目的 分析不同阿奇霉素静脉滴注时间对小儿肺炎的治疗效果及对患儿血清趋化因子[单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)]与半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平的影响，为临床治疗小儿肺炎提供参考依据。方法 选取常熟市中医院2019年6月至2020年6月接受治疗的50例肺炎患儿，依据随机数字表法将其分为两组，每组25例。予以两组患儿10 mg/(kg·d)的阿奇霉素静脉滴注治疗，其中对照组患儿按照30 min/次的给药时间静脉滴注，试验组患儿按照2 h/次的给药时间静脉滴注，均以6 d为1个治疗疗程。比较两组患儿治疗后的临床总有效率，临床指标(退烧时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间)，治疗前后血清MCP-4、MDC、CysLTs、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平，以及用药期间不良反应发生情况。结果 对照组和试验组患儿治疗6 d后临床总有效率分别为68.00%、96.00%，试验组高于对照组；试验组患儿退烧时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间均较对照组缩短；两组患儿治疗后血清趋化因子与CysLTs水平与治疗前比降低，且试验组低于对照组；肺功能指标(FVC、FEV1)水平与治疗前比升高，且试验组高于对照组；试验组患儿用药期间不良反应总发生率较对照组降低(均P<0.05)。结论 与30 min/次的给药时间静脉滴注阿奇霉素比较，按照2 h/次的给药时间静脉滴注阿奇霉素可更有效促进肺炎患儿病情缓解，使肺部啰音、咳嗽消失时间缩短，降低血清趋化因子水平，减轻机体炎症反应，改善患儿肺功能，安全性较好，效果显著。