速度向量成像定量评价单支血管病变冠心病患者左室收缩功能的价值探讨

作者：张慷; 谢君

来源：临床超声医学杂志, 2018, 20(05): 306-309.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2018.05.006

• 速度向量成像
• 冠状动脉粥样硬化性心脏病
• 收缩功能
• 收缩期纵向峰值速度

目的应用速度向量成像(VVI)技术分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)单支血管病变患者左室各节段收缩期纵向峰值速度的变化特点,探讨其评价左室节段性收缩功能的价值。方法选取经冠状动脉造影证实的单支冠状动脉病变冠心病患者(管腔狭窄率50%90%)和与其年龄相匹配的健康成人(正常对照组)各32例,其中冠心病患者按狭窄部位不同分为:左前降支组(16例)、左回旋支组(7例)及右冠状动脉组(9例)。各组均行超声心动图检查,取心尖四腔心、两腔心及心尖三腔心长轴切面共18个节段的动态图像,测量并比较其相应左室18个节段收缩期纵向峰值速度。结果与正常对照组比较,左前降支组(前壁基底段和中间段、前间隔基底段和中间段)、左回旋支组(侧壁基底段和中间段)及右冠状动脉组(下壁基底段和中间段)心肌的收缩期纵向峰值速度明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组收缩期纵向峰值速度自基底向心尖均呈梯度递减,VVI三维速度图呈对称的"V"字形;左前降支组、左回旋支组及右冠状动脉组VVI三维速度图显示室壁对称性消失。结论应用VVI技术测量心室收缩期纵向峰值速度有助于评估冠心病患者单支冠状动脉狭窄所致的左室壁节段性收缩功能改变,具有较好的临床应用价值。

• 单位
  广东医科大学附属医院