摘要

目的研究奥曲肽治疗晚期卵巢所致肠梗阻的作用。方法将通过临床症状和腹部X线平片及PET/CT明确诊断为晚期卵巢癌所致肠梗阻非手术治疗患者64例分为两组:对照组(n=34)常规治疗,即禁食、鼻胃管胃肠减压、灌肠、全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)支持;治疗组(n=30)除常规治疗外,使用奥曲肽治疗,剂量为0.6 mg/d,持续静脉泵入。观察两组治疗开始前1 d、治疗第4和第7 d的鼻胃管引流量。当症状缓解、排气、鼻胃管引流量≤100 ml/d时,拔除鼻胃管,同时观察两组的鼻胃管拔除率。结果两组患者经治疗后病情均出现明显缓解。两组患者经治疗后病情均出现明显缓解。与对照组相比,治疗组治疗第4 d胃液引流量显著减少,为(573.6±312.1)ml/dvs.(1 003.9±275.2)ml/d(P<0.001),治疗第7 d进一步减少,为(78.4±116.2)ml/d vs.(487.3±103.5)ml/d(P<0.001)。治疗组患者鼻胃管拔除率显著提高(83.3%vs.20.6%,P<0.001)。结论奥曲肽可显著减少胃液的引流量,使大部分患者摆脱胃肠减压和TPN,在晚期癌性肠梗阻患者非手术治疗中具有重要作用。