摘要
目的探讨海口市2009~2010年重症手足口病的流行病学和临床特征,为有效预防和控制重症手足口病提供科学依据。方法对海口市2009~2010年报告的重症手足口病病例进行个案调查和样本采集,实验室采用RT-PCR法检测患者样本的肠道病毒类型(EV71、CoxA16及其他),对各病例基本信息、临床表现特点及实验室检查结果等进行分析。结果 2009、2010年海口市手足口病重症率分别为1.49%、0.48%,病死率分别为5.88%、0%。2009年发病时间集中于9~11月,2010年集中于4~8月。3岁以下儿童发病占84.88%,散居儿童占76.74%。城市高于农村。临床表现以持续发热伴皮疹为主,合并症以神经系统受累为主,占94.12%。病例从发病到诊断为重症间隔时间为0~7d。重症患者EV71检出率为23.53%,CoxA16为1.17%,其他肠道病毒为8.24%。结论 2009~2010年海口市重症手足口病主要发生于3岁以下散居儿童,病原构成以EV71为主,病例病情进展迅速。在没有有效疫苗预防及足够病原检测条件下,应加强对3岁以下手足口病患儿随访管理,早期识别重症病例并及时干预和治疗是降低病死率的关键。
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