腹主动脉瘤腔内修复术后Ⅱ型内漏相关再干预的危险因素分析

作者：额尔德木图; 高占峰; 胡利强; 周崇彬

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2023, 9(10): 1153-1187.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2023.10.01

• 腹主动脉瘤
• 腔内修复术
• Ⅱ型内漏
• 危险因素
• 干预

目的 探讨腹主动脉瘤（AAA）患者腔内修复术（EVAR）后Ⅱ型内漏（T2EL）相关再干预的危险因素及危险阈值。方法 收集2015年1月至2021年12月于内蒙古医科大学附属医院进行EVAR的97例AAA患者的临床资料，根据是否进行了术后T2EL相关再干预将患者分为再干预组（n=14）和非再干预组（n=83）。比较两组患者的临床特征。分析两组患者AAA的形态学特征，确定T2EL的发生情况。分析AAA患者EVAR术后T2EL相关再干预的危险因素并确定其危险阈值，进而评估AAA患者EVAR术后T2EL相关再干预的风险。结果 再干预组患者的吸烟比例、高血压比例均高于非再干预组患者（P﹤0.05）。再干预组患者的瘤体最大直径、肠系膜下动脉（IMA）直径、腰动脉（LA）数量均明显大于非再干预组患者（P﹤0.01）。多因素分析结果显示，瘤体最大直径、IMA直径、LA数量均是AAA患者EVAR术后T2EL相关再干预的独立危险因素（P﹤0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示，瘤体最大直径≥56.85 mm、IMA直径≥2.95 mm的AAA患者在EVAR术后因T2EL而再次干预的风险较高。结论 具有危险因素的AAA患者EVAR术后T2EL相关再干预的可能性较高，而高于IMA直径和瘤体最大直径风险阈值的AAA患者EVAR术后T2EL相关再干预的可能性更高。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院