ApoE基因多态性与脑梗死后血管性痴呆的关联性研究

作者：罗伏钢; 陈梅芳; 章隆; 迟淑梅; 宋明芬

来源：中华全科医学, 2018, 16(06): 874-877.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000239

• ApoE基因多态性
• 脑梗死
• 血管性痴呆
• 潜伏期
• 严重程度

目的研究ApoE基因多态性在脑梗死后血管性痴呆(vascular dementia,VD)中的分布及其对该病潜伏期和严重程度的影响。方法对2015年1月—2016年12月期间杭州市第七人民医院收治的额颞叶脑梗死患者进行Hachinski缺血指数、简易智能量表(MMSE)评定,将Hachinski指数≥7且MMSE≤24者入组为VD组(79例),同时收集健康对照80例。收集VD患者首次脑梗死至首诊为VD的时间间隔,作为潜伏期;MMSE得分作为其严重程度的指标,同时采集血液,使用PCR法测定ApoE基因多态性。采用χ2检验比较VD组和对照组之间各基因型的分布差异,使用成组t检验比较2组间潜伏期和MMSE得分差异。结果 VD组ε4等位基因频率[30.38%(48/158)]与ε4基因型频率[45.57%(36/79)]明显高于对照组的15.62%(25/160)和28.75%(23/80)(P=0.002和0.028),ε3等位基因频率[60.76%(96/158)]与ε3基因型频率[45.57%(36/79)]显著低于对照组的77.50%(124/160)和61.25%(49/80),差异有统计学意义(P=0.001和0.047),2组间ε2比较差异无统计学意义(P>0.05)。ApoEε4基因型患者在脑梗死后发生VD的潜伏期[(13.44±6.00)个月]显著短于ε2基因型[(22.43±9.01)个月],差异有统计学意义(P=0.003),而各基因型间MMSE得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ApoEε4基因可能是脑梗死后VD组的易感基因且能缩短VD的潜伏期。

• 单位
  杭州市第七人民医院; 神经内科