拥挤Kay图片视力表在学龄前儿童视力筛查中的应用

作者：史沛艳; 葛金玲^*; 孙政; 赵遵苹; 党琳; 李文华

来源：中华眼视光学与视觉科学杂志, 2021, 23(11).

• 拥挤Kay图片视力表
• 标准对数视力表
• 一致性
• 学龄前儿童
• 视力筛查

目的: 采用拥挤Kay图片视力表检测学龄前儿童视力, 并和标准对数视力表检测结果进行比较, 探讨2种视力表检测结果是否具有一致性, 以补充不能完成标准对数视力表检测的学龄前儿童的视力筛查。方法: 前瞻性自身对照研究。于2021年1—5月随机选取济南市章丘区某幼儿园152名学龄前儿童进行全面眼科筛查, 分别使用拥挤Kay图片视力表及标准对数视力表对其进行视力检测, 并采用Wilcoxon检验进行2种视力差异性的比较, Spearman秩相关分析及Bland-Altman分析进行相关性及一致性分析。结果: 152名儿童参与筛查, 其中129名儿童屈光状态正常且能配合2种视力表检测。129名儿童中男74名, 女55名, 年龄为(52.3±7.0)个月;拥挤Kay图片测得LogMAR视力为0.10(0.09, 0.10), 标准对数视力表视力为0.10(0.10, 0.22);2种视力检查方法有较好的相关性(r=0.436, P<0.001), 拥挤Kay视力表检测结果略高于标准视力表约0.04 LogMAR, 差异有统计学意义(Z=-6.124, P<0.001), Bland-Altman散点图显示98.4%的点均在一致性范围内;参与筛查儿童Kay图片视力检查配合度更高(χ2=18.007, P<0.001)。不同月龄拥挤Kay图片视力检测结果差异有统计学意义(H=13.791, P=0.003), 随年龄增长, 视力呈递增趋势。结论: 拥挤Kay图片视力表用于学龄前儿童视力检测, 患儿配合程度高, 其结果与标准对数视力表相比有较好的一致性, 但Kay图片视力表所检查的视力结果高于标准视力表约0.04 LogMAR, 在参考视力结果时应相应调整视力标准。