摘要

目的观察分析脑卒中患者实施双、单桥式运动对相关核心肌群肌电活动的影响, 探讨发现其规律和特征。方法选取2020年3月至2021年5月在安徽省合肥市第二人民医院康复医学科住院的脑卒中患者40例作为观察对象, 进行前瞻性队列研究。应用表面肌电图(surface electromyography, sEMG)仪采集患者双、单桥式运动时竖脊肌、腹直肌、臀大肌和股二头肌表面肌电信号, 分析其时域指标均方根值(root mean squar, RMS)和肌电积分值(integrate electromyography, IEMG)。符合正态分布计量资料以xˉ±s表示;非正态分布数据以M(Q1, Q3)表示, 采用Wilcoxon秩和检验比较两组相关肌群差异有无统计学意义。结果双桥运动时健、患侧臀大肌RMS[30.0(21.3, 45.5)μV与24.0(14.0, 35.8)μV]和IEMG[15.5.(10.0, 23.0)μV?s与9.0(5.0, 13.0)μV?s]值比较差异均有统计学意义(Z值分别为2.07、4.19, P值分别为0.039、<0.001);双桥运动时健、患侧股二头肌RMS[31.0(15.3, 70.0)μV与17.0(11.0, 28.8)μV]和IEMG[14.5(8.0, 26.5)μV?s与7.0(5.0, 10.8)μV?s]值比较差异均有统计学意义(Z值分别为3.44、3.64, P值分别为0.001、<0.001);单桥运动时健、患侧臀大肌RMS[38.5(32.3, 46.0)μV与35.0(22.3, 43.0)μV]和IEMG[16.5(12.0, 22.8)μV?s与12.0(7.0, 21.0)μV?s]值比较差异均有统计学意义(Z值分别为2.24、2.45, P值分别为0.025、0.014);单桥运动时健、患侧股二头肌RMS[38.0(15.3, 70.0)μV与19.0(12.0, 35.5)μV]和IEMG[16.0(10.0, 27.0)μV?s与6.5(5.0, 12.5)μV?s]值比较差异均有统计学意义(Z值分别为2.98、4.34, P值分别为0.003、<0.001);患侧双、单桥臀大肌的RMS[24.0(14.0, 35.8)μV与35.0(22.3, 43.0)μV]和IEMG[9.0(5.0, 13.0)μV?s与12.0(7.0, 21.0)μV?s]值比较差异均有统计学意义(Z值分别为2.24、1.99, P值分别为0.025、0.047)。结论双、单桥式运动对脑卒中偏瘫患者相关核心肌群有一定改善作用, 且对于臀大肌激活程度单桥更优于双桥。