摘要
目的已知二甲双胍最常见的不良反应是胃肠道症状,但其影响因素尚不明确。探讨不同体质指数对老年2型糖尿病患者服用二甲双胍耐受性的影响。方法本研究入组257例老年2型糖尿病患者,根据BMI分为体重正常组、超重组和肥胖组,起始给予二甲双胍500mg/d治疗,观察4周,所有受试者二甲双胍剂量从500mg/d逐步增加至1 500mg/d,观察评估各组间胃肠道不良反应情况。结果共257例老年2型糖尿病患者,其中体重正常组100例,(72.6±7.7)岁,超重组107例,(70.2±7.0)岁,肥胖组50例,(71.1±8.0)岁。基线情况下3组胃肠道不良症状发生率无差异。服用二甲双胍后,超重组及肥胖组的胃肠道不良反应发生率(腹胀及纳差)较正常组少(P<0.05),且超重及肥胖组较正常组耐受二甲双胍的剂量较大(P<0.01)。结论老年2型糖尿病患者中,体重超重及肥胖者较体重正常者更易耐受二甲双胍。
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单位复旦大学; 华东医院