神经内镜手术治疗颅底表皮样囊肿的策略及疗效分析

作者:阳吉虎; 胡锦贤; 张帆; 陈凡帆; 张协军; 刘玉飞; 王海东; 黄国栋*
来源:临床神经外科杂志, 2020, 17(06): 621-629.
DOI:10.3969/j.issn.1672-7770.2020.06.005

摘要

目的探讨神经内镜手术治疗颅底表皮样囊肿的策略及疗效。方法回顾性分析24例采用神经内镜手术治疗的颅底表皮样囊肿(25例次手术)患者的临床资料。其中经乙状窦后入路19例,经颞下入路4例,经鼻入路2例。术后随访观察患者的手术效果及并发症等。结果本组患者25例次手术中,肿瘤全切者20例(80%),次全切者5例(20%); 21例患者的术前症状有不同程度好转。术后2例患者(8%)出现颅内感染,10例患者(40%)出现无菌性脑膜炎,3例患者出现脑脊液鼻漏,1例患者遗留右侧外展神经麻痹。随访期间1例患者残留的肿瘤增大,1例患者术后半年死于感染性心内膜炎。结论神经内镜手术可以明显提高颅底表皮样囊肿的切除率,减少创伤及对重要结构的牵拉,降低术后并发症。

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