芪苈强心胶囊联合尼可地尔在急诊PCI术后HFpEF患者中的应用

作者：吴丹; 曲萌; 苏垠旭; 罗春艳^*

来源：海南医学, 2023, 34(10): 1374-1378.

• 射血分数保留的心力衰竭
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 芪苈强心胶囊
• 尼可地尔
• 心功能
• 生活质量

目的 探讨芪苈强心胶囊联合尼可地尔在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者中的应用效果。方法 选取2019年2月至2021年12月宝鸡市人民医院诊治的100例急诊PCI术后HFpEF患者为研究对象，按随机单双数法将其分为对照组(常规治疗基础上予以尼可地尔治疗)和研究组(常规治疗基础上予以芪苈强心胶囊联合尼可地尔治疗)各50例。治疗12周后，比较两组患者治疗前后的超声心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、舒张早期二尖瓣血流速度(E)/舒张晚期二尖瓣血流速度(A)]、生活质量及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平；随访6个月，比较两组患者的主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果 治疗12周后，两组患者的LVEF、E/A均明显提高，LVESD、LVEDD均明显降低，且研究组患者的LVEF、E/A分别为(57.91±6.33)%、1.24±0.25，明显高于对照组的(55.12±6.08)%、1.01±0.22,LVESD、LVEDD分别为(41.09±4.33) mm、(44.97±4.64) mm，明显低于对照组的(50.04±5.27) mm、(50.83±5.36) mm，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗12周后，两组的明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)各维度及综合评分均明显提高，且研究组的MLHFQ各维度及综合评分分别为(22.72±5.35)分、(33.45±4.31)分、(35.92±2.11)分、(93.21±10.33)分，均明显高于对照组的(19.83±4.16)分、(24.36±6.02)分、(27.06±7.02)分、(75.12±13.08)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗12周后，两组患者的血清hs-CRP、NT-proBNP水平均明显降低，且研究组患者的血清hs-CRP、NT-proBNP水平分别为(328.23±81.16) mg/L、(2.82±0.35) ng/L，明显低于对照组的(497.22±95.56) mg/L、(4.34±0.97) ng/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；随访6个月，研究组患者的MACE发生率为4.00%，明显低于对照组的18.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 芪苈强心胶囊联合尼可地尔在急诊PCI术后HFpEF患者中的应用能明显改善患者的心功能，提高生活质量，降低血清hs-CRP、NT-proBNP水平，进一步减少MACE的发生，临床应用效果显著。

• 单位
  宝鸡市人民医院