MMSE评估老年脑胶质瘤患者术前认知功能及影响因素

作者：段金旗; 任炜; 殷秀霞; 丁奇; 王立忠; 候源; 马丽琼^*

来源：中国老年学杂志, 2020, 40(16): 3406-3409.

• 脑胶质瘤
• 简易精神状态评价量表
• 认知功能

目的分析简易精神状态评价量表(MMSE)评估老年脑胶质瘤患者术前认知功能结果特点及影响其MMSE结果的相关因素。方法纳入行手术治疗的老年脑胶质瘤患者106例作为研究对象。均为择期手术患者,术前采用MMSE量表对入组患者行认知功能评估,分析老年脑胶质瘤患者MMSE评分特点,按照MMSE评分将患者分为认知功能正常组(44例)和认知功能障碍组(62例)。采用单因素分析两组人口学资料、脑胶质瘤病情资料间的差异,对差异有统计学意义的指标行多因素Logistic回归分析,探讨影响老年脑胶质瘤患者认知功能的相关因素。结果 106例老年脑胶质瘤患者中MMSE评估认知功能障碍者62例,障碍率58.49%,两组认知功能评分均显著低于健康人群,且认知功能障碍组MMSE评分均显著低于认知功能正常组(P<0.05);影响老年脑胶质瘤患者认知功能单因素有:年龄、居住地、文化背景、肿瘤部位、肿瘤直径、肿瘤细胞形态、世界卫生组织(WHO)胶质瘤分期、Karnofsky功能状态(KPS)评分、既往工作环境、临床症状。老年脑胶质瘤患者认知功能障碍高危因素有:年龄>75岁、既往在有电离辐射环境工作、肿瘤位于脑桥、肿瘤直径≥5 cm、肿瘤细胞为混合型、WHO胶质瘤分期为Ⅲ或Ⅳ期、KPS评分≤70分、出现癫痫或麻木或运动障碍。结论老年脑胶质瘤患者并发神经功能认知障碍率较高,患者人口学资料、胶质瘤严重程度是影响患者认知功能的相关因素及高危因素,术前进行MMSE评估,可在一定程度反映患者胶质瘤病情严重程度,为围术期医疗护理方案制定提供参考。

• 单位
  张家口学院