带膜血管内支架对Stanford B型胸主动脉夹层病人血清IFN-γ、IL-1β、NF-κB、VEGF水平、心肺功能、远期预后的影响

作者：张霍; 吕向妮^*; 付文; 倪迎; 俞世强

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2022, 20(11): 2017-2021.

• Stanford B型胸主动脉夹层
• 带膜血管内支架
• 核转录因子-κB
• 血管内皮生长因子
• 心肺功能
• 远期预后

目的 探讨带膜血管内支架对Stanford B型胸主动脉夹层(AD)病人血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、核转录因子κB(NF-κB)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、心肺功能、远期预后的影响。方法 选取2017年1月—2018年6月空军军医大学第一附属医院Stanford B型胸主动脉夹层病人106例,依据随机数字表法分为研究组与对照组,每组53例。对照组采取保守治疗,研究组在对照组基础上采取带膜血管内支架治疗。统计两组治疗前后血清指标(IFN-γ、IL-1β、VEGF、NF-κB)水平、肺功能指标[肺泡动脉氧分压差(PA-aO2)、氧合指数(OI)、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、每搏心输出量(SV)]及假腔与真腔最大直径、并发症发生率、随访2年病死率。结果 治疗后,两组血清IFN-γ、IL-1β、VEGF、NF-κB水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组LVEF、SV较治疗前增高,LVEDD、LVESD较治疗前降低,且研究组LVEF、SV高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组(P<0.05);治疗后,两组PA-aO2、OI较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组真腔最大直径较治疗前增大,假腔最大直径较治疗前缩小,且治疗后,研究组假腔最大直径小于对照组(P<0.05);治疗后,研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05),随访2年研究组病死率低于对照组(P<0.05)。结论 应用带膜血管内支架治疗Stanford B型胸主动脉夹层可改善病人心肺功能,缩小假腔与真腔最大直径,下调IFN-γ、IL-1β、NF-κB、VEGF等水平,且可降低并发症发生率及疾病病死率。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学