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摘要
氧化应激与龋病、牙周炎、牙髓炎等口腔疾病的发生发展有密切关系，炎症过程中伴随的氧化应激会加重组织损伤。然而，大量研究表明部分牙科材料如复合树脂、漂白剂、根管冲洗剂和种植体会引起自由基水平升高，不利于口腔疾病的治疗和周围组织的健康，因此有必要应用外源性抗氧化剂降低自由基水平。植物来源的天然抗氧化剂因易于提取、安全性高而在生物医学领域受到广泛关注。本文主要关注口腔中氧化应激现象，对天然抗氧化剂在各种口腔疾病治疗及牙科材料改性中的研究进展进行综述。目前研究表明，构建基于多酚的金属有机纳米酶，或将维生素、多酚添加到仿生水凝胶等方式可提高抗氧化剂的安全性和利用率，但这些高分子递送系统存在降解性差、肝肾毒性等问题，目前研究仍处于起步阶段。在材料改性方面，选择天然抗氧化剂与原材料的种类和配比，以及选择合适的改性方式至关重要。抗氧化剂与原材料间形成的化学键过强可能导致抗氧化小分子无法从改性后的复合材料中释放，从而影响抗氧化效果。同时，选择富含邻苯三酚官能团的多酚可以在化学改性后保留更多游离酚羟基，有利于赋予植体材料更强的抗氧化性。尽管天然抗氧化剂在口腔治疗中的研究取得了进展，但仍缺乏临床实验及长期应用效果的数据支持，未来还有待进一步的研究。
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单位四川大学华西口腔医院; 口腔疾病研究国家重点实验室
