呼出气一氧化氮对慢性咳嗽人群中咳嗽变异型哮喘的诊断价值:Meta分析

作者：张瑞; 陈如冲; 贾留群; 程哲; 卢文菊

来源：国际呼吸杂志, 2017, 37(16): 1201-1206.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2017.16.001

• 呼出气一氧化氮
• 咳嗽变异型哮喘
• 慢性咳嗽
• Meta分析

目的咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)是慢性咳嗽的常见病因。本研究旨在应用Meta分析的方法评价呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测对慢性咳嗽人群CVA诊断的有效性和准确性。方法检索Embase、PubMed、Medline、Cochrane library、Web of science、百度学术、中国期刊网和万方数据库,全面收集FeNO在慢性咳嗽人群对CVA诊断的文献,检索时限均从建库至2016年8月。根据QUADAS 2量表的评价标准对文献进行质量评价。用Stata 14.0、RevMan 5.0软件对文献进行异质性分析,并计算合并的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比和SROC曲线下面积。结果共纳入文献5篇,涉及慢性咳嗽患者704例。FeNO检测诊断CVA合并的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比、SROC曲线下面积分别为0.74[95%可信区间(CI):0.690.79],0.85(95%CI:0.810.88),4.73(95%CI:3.706.05),0.31(95%CI:0.260.38),14.84(95%CI:10.1121.79)和0.87(95%CI:0.840.89)。结论 FeNO对慢性咳嗽人群中CVA的诊断有较好的敏感度和特异度,可作为重要的诊断指标。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 广州医科大学附属第一医院; 呼吸疾病国家重点实验室