利妥昔单抗联合间充质干细胞治疗硬皮病样慢性移植物抗宿主病一例

作者：李小燕; 李转丽; 刘恒; 葸瑞; 白海^*

来源：海南医学, 2022, 33(08): 1080-1082.

• 移植物抗宿主病
• 硬皮病
• 间充质干细胞
• 利妥昔单抗

<正>异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是某些恶性血液系统疾病唯一的治愈手段，但其在临床应用中会引发移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)的并发症。硬皮病样慢性移植物抗宿主病(sclerodermatous chronic graft-versus-host disease,ScGVHD)是皮肤GVHD中预后较差的一种类型。本文报道一例经间充质干细胞、利妥昔单抗联合激素治疗后预后较好的ScGVHD，并结合相关文献探讨该疾病的临床表现、发病机制和治疗。1病例简介患者女性，21岁，因“间断发热、恶心、腹痛半个月”于2017年3月2日就诊于外院，诊断为急性淋巴细胞白血病B细胞型(ALL-B)。于2017年10月24日、25日在我院血液科行弟供姐HLA全相合异基因造血干细胞移植(B供B)。术前给予BuCy方案预处理，术后予吗替麦考酚酯、环孢素、甲氨蝶呤等预防移植物抗宿主病，移植后骨髓完全缓解，处于完全嵌合状态。

• 单位
  甘肃中医药大学; 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院; 第一临床医学院