微波消融与射频消融治疗慢性肾脏病合并SHPT的疗效及安全性比较

作者：潘春勤; 周学才; 彭莉; 刘杰

来源：中国临床研究, 2021, 34(04): 497-500.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2021.04.014

• 慢性肾脏病
• 继发性甲状腺功能亢进
• 射频消融
• 微波消融
• 超声引导
• 安全性

目的比较微波消融与射频消融治疗慢性肾脏病(CKD)合并继发性甲状腺功能亢进(SHPT)的疗效及安全性差异。方法选取2017年3月至2018年3月收治的CKD合并SHPT患者60例,采用随机数字表法随机分为射频组和微波组,各30例。射频组进行高频超声引导下射频消融治疗,微波组进行高频超声引导下微波消融治疗。比较两组患者单个病灶消融时间、手术用时、病灶总完全消融率、消融区完全吸收情况、术后并发症发生情况及术后不同时间(消融前、消融后10 min、1 d、1周、1个月、6个月及1年)血清甲状旁腺素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)水平变化情况。结果射频组单个病灶消融时间和手术时间均明显长于微波组(t=6.923、5.040,P均<0.01)。射频组中病灶直径≥15 mm的完全消融率稍低于微波组,但差异无统计学意义(P>0.05),两组病灶总完全消融率比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。患者血清PTH、Ca、P水平组间比较无统计学差异(P均>0.05),时点间比较差异均有统计学意义(F时间=407.847、93.254、104.362,P均<0.01),组间与时间无交互作用(P均>0.05)。射频组患者消融区完全吸收率(61.11%)显著高于微波组(41.18%,χ2=5.563,P=0.018)。射频组患者术后并发症总发生率稍低于微波组,但差异无统计学意义(10.00%vs 20.00%,χ2=1.176,P=0.278)。结论高频超声引导下微波消融与射频消融治疗CKD合并SHPT均具有显著疗效,且安全性较高,其中微波消融更适合较大病灶的治疗。

• 单位
  长江大学