胎头深陷骨盆转剖宫产术患者体位及上推胎头时机对取胎头成功率及手术并发症的影响

作者：刘丽霞

来源：中国实用医刊, 2023, 50(04).

• 剖宫产
• 胎头深陷骨盆
• 体位
• 上推胎头时机
• 取胎头成功率
• 手术并发症

目的探讨胎头深陷骨盆转剖宫产术患者体位及上推胎头时机对取胎成功率与手术并发症的影响。方法抽取2019年1月至2021年12月焦作市妇幼保健院收治的胎头深陷骨盆转剖宫产术患者86例, 根据双色球法分为对照组和观察组, 每组43例。对照组患者采用平卧位, 于上推胎头前将子宫切开或上推胎头后将子宫切开;观察组患者采用头低脚高位, 于上推胎头后将子宫切开。比较两组手术时间、胎儿娩出时间、出血量及住院时间, 比较两组取胎头成功率, 1、5 min新生儿Apgar评分, 比较两组手术并发症发生情况。结果观察组手术时间、胎儿娩出时间、出血量、住院时间均少于对照组(P均<0.05);观察组取胎头成功率高于对照组, 但差异未见统计学意义(P>0.05);观察组1、5 min新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率(13.95%, 6/43)低于对照组(37.21%, 16/43), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论与平卧位、上推胎头前将子宫切开或上推胎头后将子宫切开相比, 胎头深陷骨盆转剖宫产术患者采取头低脚高位、上推胎头后将子宫切开处理, 可缩短手术时间、胎儿娩出时间及住院时间, 同时可减少手术出血, 改善新生儿Apgar评分, 减少术后并发症发生。