摘要

目的:研究FibroTouch(FT)技术联合血清无创肝纤维化模型(NIT)对肝豆状核变性(WD)肝纤维化的诊断价值及肝豆扶木汤对WD肝纤维化的临床疗效。方法:系统回顾性收集WD肝纤维化患者68例随机分为治疗组和对照组,每组34例。对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂肝豆扶木汤进行治疗。统计肝硬度值(LSM)、肝脏血清学指标[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、谷丙转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)]、血小板(PLT)及NIT模型评分,分析LSM及NIT模型的曲线下面积,计算约登指数(YI)。结果:两组治疗后肝脏各项指标均较治疗前显著改善(P<0.01,P<0.05);治疗组治疗后LSM值、NIT模型指标、ALT、AST、PLT、HA、LN指标改善较对照组更显著(P<0.01,P<0.05);联合诊断的诊断价值高于单项诊断。结论:FT技术与血清NIT联合提高了WD肝纤维化的诊断准确性;肝豆扶木汤具有逆转WD肝纤维化进程作用。