经翼突入路神经内镜手术治疗蝶窦外侧隐窝脑脊液漏和/或脑膜脑膨出的体会

作者：张盟盟; 尹涛; 张万增

来源：中国临床神经外科杂志, 2022, 27(10): 855-856.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2022.10.017

• 颅底病变
• 蝶窦外侧隐窝
• 脑脊液鼻漏
• 脑膨出
• 经翼突入路
• 神经内镜手术
• 颅底重建

目的 探讨经翼突入路神经内镜手术治疗蝶窦外侧隐窝脑脊液（CSF）漏和/或脑膜脑膨出的疗效。方法 回顾性分析2015年3月至2020年2月经翼突入路神经内镜手术治疗的11蝶窦外侧隐窝CSF漏和/或脑膜脑膨出的临床资料。结果 11例均有自发性CSF鼻漏，合并蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出6例。采用游离粘膜移植重建颅底8例，使用鼻中隔瓣1例、骨移植1例、腹部脂肪移植1例。术后症状均明显改善，术后MRI复查显示脑膜脑膨出囊完全闭塞。术后出现暂时性V2神经麻痹1、干眼症1例。术后随访15～25个月，中位数19个月，无CSF漏复发。结论 对于蝶窦外侧隐窝CSF鼻漏，伴或不伴脑膜脑膨出，经翼突入路神经内镜手术的疗效良好。

• 单位
  衡水市人民医院