HPV E6/E7mRNA检测对宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术预测价值

作者：王冠甲; 陈虎; 王晓林

来源：内蒙古医学杂志, 2022, 54(03): 265-268.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2022.54.03.004

• HPV E6/E7 mRNA
• 宫颈上皮内瘤变
• 宫颈锥切术

目的 探讨HPV E6/E7mRNA检测对宫颈上皮内瘤变(CIN)宫颈锥切术预测价值。方法 选取2017年5月至2020年2月在本院已行宫颈锥切术且经组织病理学检查确诊为高级别CINⅡ、Ⅲ的186例患者作为研究对象，采用回顾性分析法分析其临床资料，所有患者分别在术后第3～6个月、第12个月行薄层液基细胞学检查(TCT)、人乳头状瘤病毒DNA(HPV-DNA)检测和HPV E6/E7mRNA检测，细胞学异常或高危型HPV-DNA阳性或HPV E6/E7mRNA阳性患者均再次行阴道镜检查和宫颈活检病理诊断。结果 病灶残留11例(5.91%),病灶复发27例(14.52%)。初次宫颈锥切病变累及腺体者的病灶残留/复发率明显高于病灶未累及腺体者(P<0.05),术前HPV E6/E7 mRNA阳性者的病灶残留/复发率明显高于HPV E6/E7 mRNA阴性者(P<0.05)。HPV E6/E7 mRNA检测的敏感性、特异性、阳性预测值与HPV-DNA检测比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV E6/E7 mRNA检测具有高度特异性和较高阳性预测值，其对CIN患者宫颈锥切术后病灶残留/复发具有一定的预测价值，可避免过度检查及治疗，减少随访频率，减轻患者的经济负担，值得临床推广应用。

• 单位
  郑州市中心医院