右美托咪定对减轻下肢手术患者止血带诱发肢体缺血—再灌注损伤的效果

作者：陈愉; 刘绍凡; 杨婧; 冉金伟; 郭波; 万锐杰

来源：检验医学与临床, 2016, 13(17): 2476-2478.

• 右美托咪定
• 下肢手术
• 止血带
• 缺血-再灌注

目的探讨右美托咪定对减轻骨科下肢手术患者止血带导致缺血-再灌注损伤的效果。方法将该院骨科病房收治的62例需行下肢手术的患者按照随机数字表法分为右美托咪定组(n=24)、咪达唑仑组(n=23)及对照组(n=15)。所有患者均采用蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉,右美托咪定组于穿刺后给予,负荷量1μg/kg,维持量0.5μg/(kg·h);咪达唑仑组于穿刺后给予,负荷量0.06mg/kg,维持量0.05μg/(kg·h)。对照组给予等量生理盐水。于使用止血带前(T0),松开止血带时(T1),松开止血带后30min(T2)时,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清羟自由基(OH)、超氧阴离子(O2-)、过氧化氢(H2O2)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 3组患者血清各氧化应激相关指标在T0时差异无统计学意义(P>0.05),右美托咪定组患者血清OH、O2-、H2O2、MDA水平在T1时低于咪达唑仑组和对照组,血清SOD水平在T2时高于咪达唑仑组和对照组(P<0.05);右美托咪定组患者血清O2-、H2O2水平在T2时仍低于咪达唑仑组和对照组,SOD仍高于咪达唑仑组和对照组(P<0.05);与T0时相比,3组患者血清OH、O2-、H2O2、MDA水平在T1时均升高,SOD均降低,咪达唑仑组和对照组血清OH、O2-、H2O2、MDA在T2时均升高,SOD均降低(P<0.05);与T0时相比,右美托咪定组血清OH、H2O2、MDA水平在T2时明显升高(P<0.05),但右美托咪定组血清O2-、SOD水平在T2时差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可减轻骨科下肢手术患者使用止血带诱发的肢体缺血-再灌注损伤。

• 单位
  重庆市中医院