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摘要
目的探讨妊娠和(或)哺乳期抗甲状腺治疗对其子代的甲状腺功能、智力和身体发育情况的影响。方法 2001年9月至2007年1月选择了50例妊娠和(或)哺乳期抗甲状腺治疗的甲亢(抗甲状腺治疗组—Ⅰ组)、30例TPOAb阳性甲状腺功能正常(TPOAb阳性组—Ⅱ组)、50例健康妇女(对照组)的子代作为研究对象。测定三组母亲的婴儿在0、12、24、36个月时的甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、发育商、语言和功能构成、身高及体质量等指标。比较三组婴儿有无差异。结果新生儿期Ⅰ、Ⅱ组的TSH基线显著高于对照组,血清FT4、FT3水平明显低于对照组。12个月、24个月、36个月两组的TSH、FT4、FT3水平无显著性差异。Ⅰ、Ⅱ组的发育商在新生儿期、12个月、24个月、36个月均明显低于对照组(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ组的体格发育在新生儿期、12个月、24个月、36个月均滞后于对照组(P<0.05)。)Ⅰ、Ⅱ组的甲状腺功能和智力、身体发育无显著差异(P>0.05)。结论妊娠和(或)哺乳期抗甲状腺治疗及妇女妊娠期TPOAb阳性可能给子代的智力、体格发育造成不良影响,同时可能引起短期的甲状腺功能异常,提示曾有甲状腺功能异常的妇女选择适当的妊娠时机、筛查和积极治疗妊娠早中期临床甲状腺异常对优生优育有其必要性,加强患甲状腺疾病的母亲及其孩子的管理十分重要。
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单位广东省信宜市人民医院
