摘要
目的 观察碘[131I]化钠口服溶液联合胰岛素泵治疗2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法 选取2019年1月—2020年8月恩施市中心医院收治的T2DM合并甲状腺功能亢进症患者120例,按照随机数字表法分为对照组(n=60)与观察组(n=60)。对照组给予胰岛素联合甲硫咪唑治疗,观察组给予胰岛素联合碘[131I]化钠口服溶液治疗,2组患者均治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前后甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)]、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)以及糖化血红蛋白(Hb A1c)]、骨代谢指标[骨钙素(OC)、降钙素(CT)]及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的85.00%(χ2=4.904,P=0.027)。治疗后,2组FT3、FT4、TT3、TT4低于治疗前,TSH高于治疗前,且观察组FT3、FT4、TT3、TT4低于对照组,TSH高于对照组(P <0.05)。治疗后,2组FBG、2 h PG、HbA1c低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01)。治疗后,2组OC、CT低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.05);治疗期间,观察组不良反应总发生率为6.67%,与对照组的5.00%对比,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 碘[131I]化钠口服溶液联合胰岛素泵治疗T2DM合并甲状腺功能亢进症的临床疗效确切,可有效调节患者甲状腺激素水平以及血糖水平,改善骨代谢,且不增加不良反应。
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单位恩施市中心医院