下肢深静脉高负荷血栓评估及处理策略

作者：郭相江; 薛冠华^*

来源：中国实用外科杂志, 2020, 40(05): 519-522.

DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2020.05.09

• 下肢深静脉血栓形成
• 高负荷血栓
• 低负荷血栓
• 血栓评估
• 血栓清除

下肢深静脉血栓根据血栓负荷大小分为高负荷血栓和低负荷血栓。高负荷血栓的中远期深静脉血栓后综合征(PTS)发生率高,单纯抗凝治疗效果较差。对于急性期高负荷血栓,需要采取更加积极的手术祛栓措施,减少血栓负荷,保护瓣膜功能,降低PTS发生率。经皮机械性血栓清除术(PMT)是较导管接触性溶栓(CDT)更加迅速降低血栓负荷的手术方案,PMT可以作为下肢深静脉高负荷血栓的首选治疗方案。而CDT可以作为PMT的有效补充。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院