腹横肌阻滞在妇科腹腔镜全子宫切除术快速康复中的应用及对患者血清补体C3、C4水平的影响

作者：何竞月

来源：医药论坛杂志, 2023, 44(03): 23-26.

• 腹腔镜全子宫切除术
• 腹横肌阻滞
• 快速康复
• 补体水平

目的 探讨腹横肌阻滞在妇科腹腔镜全子宫切除术快速康复中应用效果及对患者血清补体C3、C4水平的影响。方法 选取2018年11月—2021年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的行腹腔镜全子宫切除术患者93例为研究对象，采用数字表法分为对照组(47例)和观察组(46例),观察组采用腹横肌阻滞，对照组仅使用静脉镇痛泵。记录患者手术时间、术中出血量、舒芬太尼使用量和镇痛泵使用次数，于手术前后分别检测患者血清IgG、IgA、IgM、补体C3、C4、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)和白介素-6(IL-6)水平，采用视觉模拟评分法(VAS)对患者术后1、2、4、8、12 h疼痛情况进行评估，并记录术后并发症发生情况。结果 观察组舒芬太尼使用量(118.29±6.23)、PCA次数(23.09±3.27)均小于对照组的(157.46±7.41)、(42.94±6.73)(t=27.563、18.028,P<0.05);术后，观察组血清IgG、IgA、IgM、补体C3、C4水平均低于对照组(t=10.306、6.008、7.074、2.666、11.323,P<0.05);观察组CRP、D-D、IL-6水平低于对照组(t=3.828、23.163、6.519,P<0.05);观察组术后1 h、2 h、4 h、8 h、12 h疼痛评分均低于对照组(t=6.566、6.823、7.685、7.803、6.684,P<0.05);两组患者手术时间、术中出血量和并发症发生率比较差异无统计学意义(t/χ2=0.425、0.098、0.101,P>0.05)。结论 腹横肌阻滞可改善行腹腔镜全子宫切除术患者血清补体C3、C4水平，缓解术后疼痛程度，有利于患者术后快速康复。

• 单位
  南阳医学高等专科学校第一附属医院