医用耗材集采背景下按病种分值付费优化方案研究——以冠状动脉支架为例

作者：黄晓青; 王煜昊; 王丽娜; 徐欣; 尹竣毅; 刘朝一; 徐伟^*

来源：卫生经济研究, 2022, 39(10): 16-19.

DOI：10.14055/j.cnki.33-1056/f.2022.10.019

• 按病种分值付费
• 医用耗材
• 集中带量采购

目的：探索和设计医用耗材集中带量采购背景下按病种分值付费（DIP）优化方案。方法：以广东省G市2017—2020年5个涉及冠状动脉支架使用的病组为例，设计医用耗材集中带量采购后DIP优化方案。结果：理论上，冠状动脉支架集中带量采购后，患者住院费用和冠状动脉支架费用平均降低18081.51元和23974.33元；DIP优化方案是将总分值拆分为冠状动脉支架分值和其他分值，5个病组的总分值分别下降了822、1609、2813、2078、2008。结论：集中带量采购背景下，医用耗材分值单独测算是DRG/DIP的主要优化方向，但仍须遵循“打包”思想，同时加快医保编码数据库建设，提高病案首页数据质量。

• 单位
  中国药科大学