慢性HBV感染患者抗原特异性CTL的肝损伤作用

作者：王洪; 周吉军; 夏杰; 王宇明

来源：广东医学, 2006, (05): 671-673.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2006.05.030

• 抗原特异性CTL
• 慢性乙型肝炎
• 肝损伤

目的探讨抗原表位特异性CTL在慢性乙型肝炎发病中的作用。方法用4个HBV抗原表位肽四聚体对外周血中抗原特异性CTL进行检测[HBV抗原表位肽分别为HBcAg18~27,序列为FLPSDFFPSV(C18),HB-sAg183~191,序列为WLSLLVPFV(E183),HBeAg335~343,序列FLLTRILTI(E335),多聚酶P的575~583序列为FLL-SLGIHL(P575)],检测慢性乙型肝炎患者肝炎发作时病毒抗原表位特异性CTL出现频率,分析抗原表位特异性CTL频率与血清ALT水平的相关关系,分析各组间抗原表位特异性CTL频率的差异。结果36例慢性HBV感染患者抗原表位特异性CTL检测阳性33例(92%),HBeAg183~191表位特异性CTL频率高于其他3个(P<0.05)。统计分析抗原表位特异性CTL频率血清ALT水平相关性不显著;分组对比发现血清ALT升高5~10倍组多个抗原表位特异性CTL水平高于其他组(P<0.05)。结论慢性HBV感染患者外周血中存在抗原表位特异性CTL,但特异性CTL的存在并不能代表保护性免疫。认为抗原表位特异性CTL在肝炎发作过程中具有肝组织损害作用,肝损伤作用可能比较轻微。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学; 深圳市宝安区人民医院