1907个夫精人工授精周期妊娠结局的女方影响因素分析

作者：周园; 郑备红^*

来源：中国现代医生, 2022, 60(31): 5-10.

• 不孕
• 人工授精
• 辅助生殖技术
• 子宫内膜异位症

目的 通过回顾性分析1907个夫精人工授精（artificial insemination by husband,AIH）周期，明确影响AIH成功率的关键因素，从而指导临床实践。方法 回顾性分析2014年1月至2019年10月于福建省妇幼保健院行AIH的819对夫妇，采用COOK导管行宫腔内人工授精，共进行1907个周期。分析女方的年龄、不孕年限、优势卵泡直径、授精周期数、AIH指征、助孕方式、AIH日内膜厚度、AIH次数对妊娠结局的影响。结果 女方平均年龄（31.07±4.04）岁，平均不孕年限（3.83±2.31）年，共181例妊娠，妊娠率9.49%，活产122例，活产率6.40%。因子宫内膜异位症行AIH者，其妊娠率、活产率均显著低于因其他因素行AIH者（P<0.05）。促排卵周期妊娠率显著高于自然周期（P=0.04）。同一周期AIH2次的妊娠率显著高于AIH1次（P=0.02）。多因素Logistic回归分析结果显示，子宫内膜异位症是影响AIH活产率的主要危险因素（P<0.05）。结论 子宫内膜异位症合并不孕者不建议采用AIH作为首选助孕方式；药物诱导排卵可提高AIH妊娠率；授精24h后未排卵者，再次授精可提高妊娠率。

• 单位
  福建省妇幼保健院