胃肠术后发生肺部并发症的危险性预测模型建立

作者：谭淑芳; 林岩; 李志莹

来源：中国热带医学, 2006, (11): 2016-2017+2038.

• 胃肠手术
• 肺
• 并发症
• 危险因素

目的建立胃肠手术患者术后发生肺部并发症(PPC)的危险性预测模型。方法对1999年12月~2003年12月期间在中山大学附属第二医院住院并接受胃肠手术的连续病例共1002例进行回顾性分析。结果1002例中发生PPC228例,占22·8%。多因素Logistic回归分析筛选出与PPC有关的独立危险因素为:年龄(OR,1·040)、伴存呼吸疾病(OR,2·976)、血清白蛋白水平(OR,0·954)、术前化疗(OR,3·214)、术前输注红细胞(OR,1·002)、术前抗生素使用时间(OR,1·072)、术中气管插管时间(OR,1·002)、保留鼻胃管时间(OR,1·050)、术后机械通气时间(OR,1·878)。其术后发生肺部并发症的危险性的Logistic回归预测方程为P(1)=1/[1+e-(-3·488+0·039×Y+1·090×Rd+0·001×Rbc-0·047×Alb+0·002×Dtc+0·049×Dnt+0·630×Dmv+0·070×Dat+1·168×Ct)]。结论胃肠术后易发生肺部并发感染,显示与年龄、机体免疫水平、抗生素使用及相关呼吸护理时间显著相关,并建立危险性预测模型,为今后进行相关治疗提供依据。

• 单位
  中山大学