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摘要
目的评价某医院实施持续性药物动态监测的措施后对临床科室用药的影响。方法以上海市某三甲医院的临床科室为研究对象,利用2018年9月至2020年8月的报表数据,建立倍差法模型,以2018年9月至2019年8月为实施前,自2019年9月起,部分实施持续性药物动态监测的科室归为干预组,仍实施常规处方点评的科室归为对照组,2019年9月至2020年8月为实施后,用回归法评估持续性药物动态监测对临床科室用药的净效应。结果实施持续性药物动态监测后,住院费用结构发生变化,进而均次药费降低(P<0.05),次均耗材费上升(P<0.05),同时用药结构发生变化,住院辅助类药物使用率及抗菌药物使用率降低,集采药物数量占比上升(P<0.05)。结论提示了医院持续性药物动态监测基本符合公立医院改革及考核目标,形成了院内可推广的经验,但科室耗材费用上升需要通过多部门联动服务管理。
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