二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及对新生儿结局的影响

作者：舒伟群

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(23): 34-37.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.23.010

• 妊娠期糖尿病
• 孕产妇
• 二甲双胍
• 门冬胰岛素
• 母婴结局

目的 观察二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果及对新生儿结局的影响。方法 选取2019年1月—2020年12月红河州第三人民医收治的妊娠期糖尿病孕产妇100例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。在常规治疗措施基础上，对照组采用门冬胰岛素治疗，观察组则在对照组基础上加用二甲双胍治疗。比较2组孕产妇治疗前、治疗4周后血糖、胰岛素功能、胰岛素抵抗指标变化，孕产妇妊娠情况与新生儿情况。结果 治疗4周后，2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)水平较治疗前降低，且观察组低于对照组(P均<0.01); 2组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前下降、胰岛素分泌指数(HOMA-β)较治疗前升高，且观察组改善幅度大于对照组(P均<0.01);观察组孕产妇低血糖、胎膜早破、妊娠期高血压发生率均低于对照组(P <0.05),2组羊水过多、转剖宫产发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组新生儿不良结局总发生率为10.00%，低于对照组的28.00%(χ2=5.263,P=0.022)。结论 二甲双胍联合门冬胰岛素可改善妊娠期糖尿病孕产妇的母婴结局，提高孕产妇对胰岛素的敏感性，降低高血糖含量，临床意义高，值得推广应用。