老年急性重症胆管炎84例临床分析

作者：冯达营

来源：中国热带医学, 2007, (09): 1607+1690.

DOI：10.3969/j.issn.1009-9727.2007.09.051

• 急性重症胆管炎
• 老年人
• 效果

目的分析老年急性重症胆管炎(ACST)的特性、手术时机、手术方式、死亡原因及提高治疗水平。方法回顾性分析2000年1月~2006年12月收治的84例急性重症胆管炎的临床资料。结果17例行ERCP+EST取石,14例行保守治疗,作53例急诊手术。保守治疗死亡率为50%(7/14),手术治疗死亡率为11.3%(6/53)。其中死亡原因:呼吸衰竭2例;中毒性休克6例;肝肾功能衰竭2例;多器官衰竭3例。外科并发症较少发生。结论尽管老年ACST患者临床表现不典型,器官功能衰退,脏器代偿功能差,术前合并症多,易发生休克等,给诊断和治疗带来一定的困难,但只要加强围手术期处理,并做好积极的术前准备及时手术引流,尤提倡首先ERCP+EST取石治疗,便可以获得良好的治疗效果,降低死亡率。

• 单位
  海南省农垦总医院