摘要
目的:进一步了解我国胃癌高发区H pylori流行状况及危险因素.方法:在江苏响水县及高邮县进行整群抽样,纳入调查人群1457例.调查方法采用问卷调查,问卷内容包括基本情况、家庭情况、饮水和个人习惯、饮食习惯、吸烟和饮酒习惯及既往病史,H pylori检测采用血清H pylori IgG抗体检查和13C呼气试验检查,如任何一项检测结果阳性则判H pylori感染为阳性.结果:1371例完成了问卷调查及幽门螺杆菌检测,H pylori总的感染率为62.07%,男女性别无差异,30-40岁感染率最高67.25%,但各年龄组间无显著差别.以年经济收入1000-4999元感染率为最低(53.49%),年经济收入愈高,H pylori感染率也愈高.家庭人数增多H pylori感染率显著增高,家庭中有10岁以下儿童H pylori感染率偏高,小学教育程度时H pylori感染率为最高(66.92%),总的趋势显示教育程度愈高,H pylori感染率愈低.喝生水、茶杯用后不洗刷、合用茶杯、恶心、呕吐、嗳气者反而H pylori感染率下降,饭前洗手、便后洗手、肥皂洗手反而H pylori感染率升高.H pylori感染率与每日食用米饭次数成正相关,而食用土豆则成负相关,与饮水水源、吸烟、饮酒无关.多因素Logistic回归分析,家庭经济收入与H pylori感染成正相关,教育程度,茶杯用后洗刷与H pylori感染成负相关.结论:我国胃癌高发区农村H pylori感染、家庭人数、教育程度及家庭经济收入有关,并存在家庭聚集现象,有一定经济基础(5000元/年以上),受过一定教育(小学)的人易感染H pylori.卫生习惯、饮水、饮食与H pylori感染的关系有待进一步研究.
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单位扬州市第一人民医院; 南京医科大学