右美托咪定对乳腺癌改良根治术患者细胞免疫功能的影响

作者：聂冰洁; 朱敏; 刘亚华; 刘艳萍^*

来源：新疆医学, 2022, 52(02): 135-138.

• 右美托咪定
• 原发性乳腺癌
• 改良根治术
• 细胞免疫功能

目的 观察右美托咪定对乳腺癌改良根治术患者术后细胞免疫功能的影响。方法 选取2019年12月-2020年6月于本院行乳腺癌改良根治术的原发性乳腺癌患者112例，年龄18-70岁，ASA I-III级，乳腺癌TNM分期T2-3N0-2M0期，按照数字表随机分入观察组和对照组，其中观察组57例，对照组55例。观察组麻醉诱导前15min以1ug/kg的速度持续静脉泵注右美托咪定，之后以0.5μg/（kg·h）的速度持续泵注2 h，手术时间不足2 h者输注至术毕。对照组则持续泵注同等量的生理盐水。分别于麻醉诱导前即术前以及术后24 h采集乳腺癌患者外周静脉血，流式细胞仪检测CD3~+、CD4~+、CD8~+细胞和自然杀伤细胞（Natural Kill cell,NK细胞）百分比及干扰素γ(Interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-12(Interleukin-12,IL-12)浓度。结果 两组患者术后的CD3~+、CD4~+、NK细胞百分比及IL-12和IFN-γ浓度均较同组术前降低（P<0.05）,CD8~+细胞百分比和IL-4浓度均较同组术前升高（P <0.05）；观察组患者术后24 h时点的CD3~+、CD4~+、NK细胞水平及IL-12和IFN-γ的水平均较对照组患者术后24 h时点高（P <0.05），而CD8~+细胞水平和IL-4水平较对照组低（P <0.05）。结论围术期使用右美托咪定有助于改善乳腺癌改良根治术患者的细胞免疫功能，降低围术期应激。

• 单位
  新疆医科大学; 新疆医科大学附属肿瘤医院