间变型脑膜瘤临床病理分析

作者：舒炎; 张荣; 李明娜; 宋国新; 李海; 潘敏鸿^*

来源：实用癌症杂志, 2023, 38(02): 278-282.

• 脑膜瘤
• 间变型
• 腺癌样化生
• 鉴别诊断

目的 探讨间变型脑膜瘤(anaplastic meningioma, AM)的临床病理特征及病理诊断。方法 收集17例AM,分析其临床表现、病理特点、免疫组织化学及分子遗传学，并复习文献。结果 患者年龄46～84岁，女性6例、男性11例，6例继发于低级别脑膜瘤、11例为原发性AM,均行手术治疗，9例行辅助治疗。镜下瘤细胞密集，瘤细胞多形性、异型性显著，核分裂象活跃，1例伴腺癌样化生。免疫组化瘤细胞弥漫表达波形蛋白(vimentin),不同程度表达上皮细胞膜抗原(EMA)、生长抑素受体(SSTR2),腺癌样化生区表达细胞角蛋白。1例行NGS检测示NF2缺失、PTEN缺失，2例行ARMS法示TERT启动子野生型。随访1～46个月，11例原发性AM中5例于7～25个月复发，转移2例，死亡3例。结论 AM是一种少见的恶性肿瘤，组织形态多样，出现腺癌样化生时，需与腺癌转移至脑膜瘤、滑膜肉瘤等鉴别。

• 单位
  南通大学; 南京中医药大学; 南京医科大学第一附属医院