超声斑点追踪成像技术预测老年STEMI患者再灌注损伤的价值

作者：钟文津; 景香香; 唐海霞; 刘丽莉; 张洁

来源：中国老年学杂志, 2020, 40(18): 3809-3813.

• 超声斑点追踪成像技术
• 急性ST段抬高心肌梗死
• 再灌注损伤

目的分析超声斑点追踪成像技术(STI)预测老年急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者缺血再灌注损伤(IRI)的价值。方法接受经皮冠状动脉介入(PCI)且符合纳入与排除标准的111例STEMI患者中29例临床判定为IRI的患者纳入IRI组,其余82例纳入non-IRI组。比较两组PCI术前STI相关指标差异;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析STI相关指标对老年STEMI患者IRI的预测价值。结果 IRI组整体纵向等容舒张期应变率(GLSrivr)、解旋率(untwR)低于non-STI组,整体纵向收缩期应变率(GLSrsys)、峰值应变(GLSp)及达峰时间(T-GLSp)、收缩后整体及局部的应变指数(PSI)、局部纵向收缩期应变率(SrLsys)及达峰时间(T-SrLsys)、局部纵向收缩期应变率(SLsys)、峰值应变(SLp)高于non-STI组,差异有统计学意义(P<0.05);STI左室整体应变/应变率指标中,GLSrivr预测老年STEMI患者IRI的曲线下面积(AUC)值最高,并显著高于T-GLSp(P<0.05),但与GLSrsys、GLSp、PSI比较差异无统计学意义(P>0.05);局部应变/应变率指标中T-SrLsys预测老年STEMI患者IRI的AUC值最高,并显著高于SLsys(P<0.05),但与SrLsys、SLp、T-GLSp比较差异无统计学意义(P>0.05);左室扭转、解旋功能untwR预测老年STEMI患者IRI的AUC值为0.709,与GLSrivr、T-SrLsys比较差异均无统计学意义(P>0.05),且GLSrivr、T-SrLsys比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论 STI相关指标GLSrivr、T-SrLsys、untwR用于预测老年STEMI患者IRI均有较高的价值。

• 单位
  海南医学院