摘要

目的:探讨激素替代疗法对围绝经期综合征合并肥胖症患者血脂水平的影响。方法:选取2013年9月至2017年5月海南省干部疗养院就诊的围绝经期肥胖症患者186例作为研究对象。随机分为对照组86例和观察组100例,对照组给予利维爱治疗,观察组给予戊酸雌二醇治疗,2组均加服安宫黄体酮,连续治疗观察4个月。比较分析治疗前后的体质量指数(body mass index, BMI)、血脂水平、疗效和不良反应发生情况。结果:治疗第4个月,2组BMI与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前后,总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三醋(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TC、TG与LDL-C水平明显降低,HDL-C水平明显升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(t=5.692、5. 114、4.295、3.528, P=0.014、0.019、0.024、0.035);观察组治疗后与对照组治疗后的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异均有统计学意义(t=5.014、5.001、4.013、4.128, P=0.020、0.021、0.028、0.025)。治疗后观察组总有效率为98.0%,显著高于对照组90. 7%,差异有统计学意义(x2=4.846, P=0.028)。治疗期间2组的主要不良反应为乳房胀痛、乳房包块、肝功能异常、下肢水肿等,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于围绝经期综合征合并肥胖症患者,激素替代疗法能够调节机体血脂水平,提高治疗效果,且不加重肥胖症,安全性好,有很好的应用价值。

  • 单位
    海南省干部疗养院

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