广州市2008－2015年男男性行为人群HIV-1亚型分布特征及变化趋势

作者：韩志刚^*; 张亚丽; 吴昊; 程伟彬; 梁彩云; 钟斐; 高凯; 徐慧芳

来源：中华流行病学杂志, 2018, 39(01): 67-71.

• 艾滋病病毒, 1型
• 男男性行为者
• 亚型

目的了解2008-2015年广州市MSM人群HIV-1感染者(MSM感染者)HIV-1亚型分布特征及变化趋势。方法研究对象为2008-2015年确证的HIV-1感染者、男男性行为途径感染、现住址为广州市。收集血清样本提取HIV-1 RNA, 采用巢式PCR法扩增HIV-1pol区基因片段, 测序后构建系统进化树, 确定HIV-1亚型, 比较不同年份和不同特征样本的HIV-1亚型分布。结果从2 473份血清样本中成功获得2 210份样本的pol区基因片段。2 210份样本人群的年龄(30.19±8.22)岁;未婚者占73.39%;汉族占90.81%。独特重组形式(URFs)亚型在职业为农民及农民工的构成比高于其他职业者(P=0.017, 99%CI:0.014～0.020), URFs亚型在多性伴者的构成比高于非多性伴者(χ2=5.733, P=0.017)。HIV-1亚型分布以CRF07BC(38.10%)和CRF01AE(34.84%)为主, 其次为CRF5501B(14.62%)、B(6.06%)、URFs(3.58%)、CRF5901B(2.17%)和其他亚型(0.63%)。B、CRF07BC、CRF5501B和URFs亚型在2008-2015年的各年份构成比的差异有统计学意义(B:P=0.000, 99%CI:0.000～0.000;CRF07BC:χ2=14.965, P=0.036;CRF5501B:χ2=18.161, P=0.011;URFs:P=0.001, 99%CI:0.000～0.001), 其中B亚型的构成比呈逐年下降趋势(P=0.000, 99%CI:0.000～0.000), URFs亚型的构成比呈逐年上升趋势(P=0.000, 99%CI:0.000～0.000)。结论 2008-2015年广州市MSM感染者HIV-1亚型分布表现为CRF07BC和CRF01AE为主、多个亚型共存的特点。URFs亚型的构成比呈上升趋势提示HIV-1在MSM感染者中在不断发生重组。应针对MSM感染者农民及农民工、多性伴者加强干预。

• 单位
  广东药科大学; 广州市疾病预防控制中心; 公共卫生学院