摘要
[目的]探讨补肾活血汤对早期2型糖尿病肾病大鼠血清胱抑素c(Cys-c)及血、尿β2微球蛋白(β2-MG)的影响,并分析其可能的肾保护作用机制。[方法]采用单肾切除+高脂饲料+小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射,结合行为干预(饥饱失常、劳逸无度、惊吓)建立2型糖尿病肾病气阴两虚型病证结合大鼠模型,共65只。随机数字表法将其分为假手术组(15只)、模型组(15只)、补肾活血组(20只)、贝那普利组(15只)。检测上述各组大鼠干预处理后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)]、血清和肾皮质超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24 h尿白蛋白(24 h-UAlb)、Cys-c及血、尿β2-MG等指标,光镜下观察各组大鼠肾组织病理特征。[结果]与假手术组比较,模型组BUN、Cr升高并不显著(P>0.05),FBG、PBG、血清和肾皮质MDA、24 h-UAlb、Cys-c及血、尿β2-MG均明显上升,血清和肾皮质SOD显著下降(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,补肾活血组、贝那普利组血清和肾皮质MDA、24 h-UAlb、Cys-c及血、尿β2-MG均明显较低,血清和肾皮质SOD明显较高(P<0.05);与贝那普利组比较,补肾活血组血清和肾皮质MDA更低,SOD较高,差异有统计学意义(P<0.05),24 h-UAlb、Cys-c及血、尿β2-MG比较无统计学意义(P>0.05);4组肾脏组织病变程度由正常至严重依次为假手术组、补肾活血组、贝那普利组、模型组。[结论]中药补肾活血汤能有效降低2型糖尿病肾病大鼠的血糖、24 h-UAlb、Cys-c及血、尿β2-MG,对早期糖尿病肾病肾脏具有保护作用,其机制可能是通过改善氧化应激实现的。
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单位湖南中医药大学第一附属医院