不同水痘疫苗接种史对儿童水痘病例临床特征及诊疗费用的影响

作者：董晓春^*; 李琳

来源：中国病毒病杂志, 2022, 12(03): 180-184.

DOI：10.16505/j.2095-0136.2022.0053

• 水痘疫苗
• 接种
• 剂次
• 临床特征
• 诊疗费用

目的 了解天津市不同水痘疫苗接种史对儿童水痘病例临床特征及诊疗费用的影响。方法 采用分层整群随机抽样方法选取天津市2018—2019年1 212名水痘患儿作为研究对象，通过中国疾病控制信息系统和天津市免疫规划信息系统获得患儿水痘发病数据和水痘疫苗接种史资料，经调查随访和查阅病历获得水痘病例的临床特征和费用信息。对不同水痘疫苗接种史的患儿进行临床特征及诊疗费用的比较。结果 无水痘疫苗接种史、1剂次、2剂次水痘疫苗接种史的患儿中重度出疹比例(分别为51.6%、43.2%和5.2%)差异有统计学意义(χ2=43.517,P<0.05),出疹持续时间[分别为(6.12±3.49)d、(5.47±2.92)d和(5.11±2.08)d]差异有统计学意义(F=7.401,P<0.05),有疫苗接种史水痘患儿中重度出疹比例与出疹持续时间少于无水痘疫苗接种史患儿。无水痘疫苗接种史、1剂次、2剂次水痘疫苗接种史水痘患儿的住院比例(分别为7.5%、2.9%和1.6%,χ2=14.305,P<0.05)和诊疗花费(中位数分别为284、218、200元，H=13.022,P<0.05)差异有统计学意义，接种疫苗可以降低患儿的住院比例同时降低患儿的诊疗花费。随着接种剂次增加，出疹的范围随之减少(r=4.064,P<0.05),发热症状的比例(分别为71.0%、59.2%和39.7%)也随之降低(χ2=35.019,P<0.05)。结论 接种疫苗可以减轻水痘的部分临床症状及减少诊疗花费，随着免疫接种剂次的增加，水痘病例发热比例和出疹范围有所减少。儿童水痘的临床诊断要考虑疫苗接种史。

• 单位
  天津市疾病预防控制中心