补肾益气除湿方治疗免疫球蛋白A肾病气阴两虚夹湿热证36例

作者：王湘; 陈丽华; 陈仁铭

来源：环球中医药, 2022, 15(07): 1248-1250.

• 补肾益气除湿方
• 免疫球蛋白A肾病
• 气阴两虚夹湿热证
• 肾功能
• 转化生长因子β1
• 结缔组织生长因子
• 白细胞介素17

目的 探讨补肾益气除湿方治疗免疫球蛋白A(immunoglobulin A,Ig A)肾病气阴两虚夹湿热证的治疗效果。方法 选取2017年3月至2020年3月恩施土家苗族自治州中心医院收治的75例Ig A肾病患者分为两组。对照组进行西医常规药物治疗，口服贝那普利、泼尼松片。治疗组在对照组治疗的基础上，运用补肾益气除湿方治疗。对比两组治疗3个月后的总有效率。比较患者治疗前后主要肾功能指标(24小时尿蛋白定量、血肌酐、胱抑素C)的水平。检测患者血清中转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素17(interleukin 17,IL-17)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)的水平。评估两组中医证候积分的变化。结果 治疗3个月后，治疗组的总有效率为94.44%，对照组为77.78%，组间有明显差异(P<0.05)。治疗后，两组患者的24小时尿蛋白定量、血肌酐、胱抑素C水平均低于治疗前，且治疗组显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后，两组患者的TGF-β1、IL-17、CTGF明显低于本组治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的TGF-β1、IL-17、CTGF比对照组低(P<0.05)。治疗后，两组患者中医证候积分均明显低于治疗前，且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论 补肾益气除湿方可提高Ig A肾病患者的治疗效果，能有效减轻临床症状，有助于改善肾功能，抑制异常增生。